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好危险,教你关注激素脸。

激素依赖性皮炎

皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。近年来,因发病呈逐年上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学专家们关注的焦点。

发病原因 :

(一) 适 应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往 往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面 部,长期在正常的面部使用,初用时感觉良好,时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的抗炎作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。不能正确选择外用激素的品种。面部皮肤比较薄嫩、血管丰富,激素的穿透力比在其他部位大得多,应该选择中效或弱效激素治疗,而不应选用强效激素;用药剂量大,时间过长。本组患者用药剂量平均60g,平均用药时间6个月,导致对激素产生依赖性。  

() 美容市场的混乱与美容化妆品滥用:最近十年来,随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争,有的美容院为了拉住消费者,将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,使不少渴求美容护肤的消费者,在长期应用他们的所谓特效嫩肤、美白的化妆品后产生依赖,而导致激素依赖性皮炎。

发病特点:

() 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上,皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状等。

() 应用上述激素药物后,原发病病情虽可得到迅速改善;一旦停药,1—2日内,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显,尤其以面部、外阴部多见。

() 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

发病机理:

本 组资料显示患者所使用的外用激素均为含氟的强效激素制剂,其引起面部激素依赖性皮炎的机制在于这些含氟的激素穿透力强,半衰期长,长期应用可引起真皮成纤 维细胞内氨基多糖、胶原纤维、弹力纤维的合成减少,真皮乳头退变,表皮水分丢失及更新减慢,导致皮肤萎缩、变薄、干裂和毛细血管扩张,随着组织内环境的改 变逐渐产生激素依赖性(即成隐状态)[2]。 人体一旦对激素产生了依赖性,停药后,原发疾病复发或加重以及继发的副作用,严重影响美容,使患者痛苦万分。因此,正确防治面部激素依赖性皮炎是十分重要 的。激素是特殊细胞合成的物质,并特异地作用于身体其他细胞(靶细胞),在靶细胞内,激素与受体结合,方能发挥其特征性生物学效果。因为激素是特殊的活性 物质,在人体内各种激素的需要量和分泌量都是有限度的,所以在临床上使用是很谨慎和有限制的,在美容上,更是如此。类固醇皮炎是指皮肤在使用含有类固醇激 素的软膏后,皮肤在激素的作用下,产生类似皮炎的一系列症状:因为毛细血管对类固醇激素的反应是很敏感的,会出现扩张,所以长期使用激素会使毛细血管失代 偿而失去弹性,使原本肉眼看不清楚的毛细血管变得粗大、明显,而且会有较严重的搔痒(这是皮肤神经末梢对激素的一种依赖现象);另外,皮肤会在激素的作用 下萎缩变薄,皮脂腺萎缩,皮脂分泌减少,皮肤干燥,变得容易过敏等一系列类固醇皮炎症状等,这些症状往往会长期存在,多年不愈。

由于激素也如果酸一般,会损伤皮肤各组织器官的正常生理功能,也会造成功能紊乱,所以修复时,轻度的还是比较容易的,一至二个月皮肤便可恢复正常,严重的会比较慢,疗程也较长。特别是长期大量使用类固醇激素产品的患者(包括同时使用过果酸产品的),红肿、瘙痒、毛细血管扩张等症状,会相当严重(比单纯的果酸后症状更严重),须经三至六个月耐心、细致的护理,方可逐步恢复正常。

治疗措施:

 

因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干 燥、裂口、脱屑等副作用,可使患者产生较大的痛苦,而目前西医又普遍认为激素依赖性皮炎的治疗较为棘手,其治疗方案是以抗菌素,维生素及脱敏药物治疗的同 时,继续使用激素药物治疗,逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间,多数患者对此均有较大的精神压力。对此,医生与患者家属应做好患者的思 想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用 和不良反应的中医药治疗。

激素依赖性皮炎的患者禁忌:

1; 激素依赖性皮炎患者,面红,发热,是第一大症状,为了减轻痛苦一些患者往往会用冷敷,甚至用冰块,有一些医生也用这种方法,以求一时舒服,一时效果。殊不 知这种方法从长远看并没有好处,这种面红其实是一种郁热,是肌体免疫亢进,同时被激素控制的一种反映,按中医说法;是正邪斗争的一种表现形式,过度的寒凉 往往会使郁热冰伏,不能透发,在治疗上就会使病程延长,红脸更不容易消退,我的许多患者在我这里治疗以前就是如此,至使脸红难以消退,并经常反复。瞩停用 冰,面膜加透发之品,红渐退。一至两个月就可以痊愈。所以一定不要用寒凉之品敷颜面

2; 激素依赖性皮炎患者在治疗期间一定要注意忌口,许多激素依赖性皮炎多是由皮肤过敏,或皮肤发炎乱用激素而发生的。过敏性体质,皮肤炎症往往会因某些食物而 加重,激素依赖性皮炎同样会如此,我的一个患者南方女士,到北方来治疗,没吃过北方地区的香椿,同伴热情,和鸡蛋炒之,一次就使病情加重,延长了治疗时间

  还有吃羊肉反复的,喝酒及辛辣食物使面部红疹加重的······。所以告诫此类患者,辛辣食品,海鲜,鱼,虾,蟹,牛羊肉,甚至韭菜茴香均在忌口之内

3; 上面说激素依赖性皮炎许多人的分型是郁热,所以一定要有一个良好的心态,不能生气着急,不然,同样会延误病情,我的一位患者就是工作紧张涂药后病去大半, 然而因工作太忙,急躁,郁怒,气郁化火,至使病情反复,于是急用汤药,针刺并举方彻底治愈。对此就是治疗;不要生气着急,一定要心平气和!

4激素依赖性皮炎,遇风,遇寒,遇热往往加重,对此需要采取相应的防治措施,如冬天戴口罩,夏天防晒……

管家婆资料大全管家“抗敏精装”:

是 以中药甘草的有效成分甘草酸苷(甘草甜素)、丹皮酚、、水蛭素、玻璃酸钠、尿囊素等为主要成分的复方制剂,甘草甜素是一种具有多种生物活性的三萜皂甙,其 甙元部分对补体及超氧阴离子具有抑制作用,也能抑制肥大细胞释放组胺和抑制花生四烯酸的游离,从而具有消炎、抗过敏的作用,而且甘草酸苷具有① T细胞活化作用,② r干扰素诱发作用③自然杀伤细胞活化作用,④胸腺外T淋 巴细胞分化增强作用。水蛭素具有抗血栓及抗凝活性,并能中和致炎因子、抑制炎性因子的分泌和扩散、中和氧自由基、灭活毒素、抗炎、改善微循环、抑制肉芽组 织增生的作用。玻璃酸钠为大分子酸性粘多糖,其大分子支架维持组织空间有利于营养物质流通,强大的吸水性能维持皮肤弹性、柔韧性,阻挡氧自由基破坏组织。 故具有保湿、润肤以及抗衰老的作用。尿囊素具有增强细胞活力、促进新陈代谢、改善局部循环、消退充血水肿、加速细胞再生、促进皮损愈合的作用。丹皮酚具有 镇痛、抗炎、解热和抑制变态反应的作用。对压尾、醋酸等物理或化学因素所致的疼痛,具有明显的镇痛作用。对由角叉菜胶、蛋清、甲醛、组胺、5-羟色胺、缓激肽、二甲苯及内毒素等所致的炎症反应,具有明显的抑制作用。对伤寒菌苗、三联疫苗等引起的体温升高,具有明显的解热作用。对IIIIIIV型变态反应均具有抑制作用。因此,大家应用它治疗面部激素依赖性皮炎效果满意,治愈率高,见效快。大家发现治疗组患者多在治疗23周时显效明显,5-8周基本治愈率在89%左右。

 

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